Исследователи из Университета штата Нью-Мексико обнаружили, что когнитивные нарушения могут увеличить риск преждевременной смерти у пациентов с хроническими заболеваниями.
В двух новых исследованиях NMSU изучалось сочетание когнитивных нарушений и хронических заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, или ХОБЛ, и диабет. Исследования показывают, что, хотя такие заболевания, как ХОБЛ и диабет, независимо друг от друга представляют риск для продолжительности жизни, их сосуществование со снижением когнитивных функций значительно увеличивает риск смерти среди взрослых американцев.
Три преподавателя факультета общественного здравоохранения NMSU, Джагдиш Хубчандани, Элизабет Ингленд-Кеннеди и Карен Копера-Фрай, стали соавторами исследований, используя данные Национального обследования состояния здоровья и питания и Национального индекса смертности.
«Более половины взрослого населения США страдает хроническими заболеваниями, и более двух третей пожилых людей страдают хроническими заболеваниями«, — сказал Хубчандани, профессор общественного здравоохранения, который был соавтором обоих исследований.
«Поскольку население продолжает стареть, мы стремились выяснить, как когнитивные функции могут влиять на вероятность выживания людей с хроническими заболеваниями».
В первом исследовании ученые проанализировали выборку из 2013 взрослых в возрасте 65 лет и старше. Они обнаружили, что у 39,1% из них были снижены когнитивные функции, а у 12,7% — ХОБЛ. Их анализ показывает, что в то время как риск ранней смерти был в 4,92 раза выше среди тех, у кого была только ХОБЛ, риск увеличился более чем в восемь раз среди тех, у кого были как ХОБЛ, так и более низкие когнитивные функции.
«Эти результаты свидетельствуют о том, что забота о когнитивном здоровье является важной, но часто игнорируемой частью лечения ХОБЛ у пожилых пациентов для снижения риска потери жизни и преждевременной смерти«, — сказал Ингленд-Кеннеди, доцент кафедры общественного здравоохранения и соавтор первого исследования.
Во втором исследовании ученые сосредоточились на взрослых латиноамериканцах в возрасте 60 лет и старше, а также на сочетанных последствиях диабета и когнитивных функций. Анализ, проведенный в этом исследовании, показывает, что среди выборки из 636 человек по всей стране 23,3% страдали сахарным диабетом и 54,9% имели низкие когнитивные функции.
Исследование показало, что сочетание диабета и низкой когнитивной активности было связано с более чем двукратным увеличением риска преждевременной смерти. В отличие от комбинированного эффекта, ни диабет, ни когнитивные нарушения сами по себе не показали статистически значимого увеличения риска смерти в исследуемой выборке.
«Наши результаты подчеркивают непропорционально высокий риск развития диабета и когнитивных нарушений, с которыми сталкиваются латиноамериканцы, и то, как сильно возрастает риск потери здоровья и жизни при одновременном наличии этих двух хронических заболеваний«, — сказал Копера-Фрай, профессор общественного здравоохранения и соавтор второго исследования.
Исследователи написали, что полученные результаты имеют значение для клинической практики, научных исследований и политики.
«Клиницисты могут не проводить скрининг когнитивных функций или часто предполагают, что пациенты могут справиться со своими заболеваниями. Нам необходим комплексный скрининг когнитивных способностей пожилых пациентов, который поможет понять, в какой степени эта группа населения нуждается в помощи в лечении хронических заболеваний, социальных услугах и других ресурсах», — сказал Хубчандани.
Он добавил: «Наряду со сложной и фрагментированной системой здравоохранения, отсутствием экономической и социальной поддержки, физическими ограничениями и эмоциональным напряжением, низкой медицинской грамотностью и доступом к медицинскому обслуживанию пожилые американцы с хроническими заболеваниями часто сталкиваются с информационной перегрузкой, растерянностью и когнитивными нарушениями, которые очень затрудняют качественную жизнь.»
Дополнительная информация: Джагдиш Хубчандани и соавт., Диабет, когнитивные функции и риск смертности среди пожилых латиноамериканцев, «Науки о мозге» (2025). DOI: 10.3390/brainsci15090988
Шриканта Банерджи и соавт., Когнитивное функционирование влияет на риск смертности среди пожилых людей с ХОБЛ, Healthcare (2024). DOI: 10.3390/здравоохранение 122222220