Число случаев заболевания коклюшем растет, и в настоящее время оно превышает показатели, существовавшие до пандемии. В то время как у взрослых и детей старшего возраста кашель может беспокоить и длиться месяцами, коклюш у маленьких детей может быть опасным для жизни. Большинство детей в возрасте до 2 месяцев, заболевших коклюшем в Соединенных Штатах, госпитализируются.
В специальной статье, опубликованной в журнале Pediatrics, эксперты настоятельно рекомендуют вакцинацию, особенно во время беременности.
«Симптомы коклюша у младенцев проявляются по-разному», — говорит ведущий автор Кейтлин Ли, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям в Детской больнице Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго и доцент кафедры педиатрии в медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета.
«Характерный для коклюша кашель может отсутствовать, но апноэ, или прерывание дыхания, является обычным явлением».
Коклюш у младенцев также может сопровождаться очень высоким содержанием лейкоцитов в крови («лейкоцитоз»), который педиатры могут ошибочно принять за рак или другие неинфекционные заболевания. По мнению авторов, чрезвычайно высокое количество лейкоцитов в крови у младенцев должно побудить к серьезному рассмотрению вопроса о коклюше.
«Учитывая, что младенцы подвержены высокому риску осложнений, вакцинация матерей против коклюша во время беременности имеет решающее значение, поскольку она защищает новорожденных от этого потенциально смертельного заболевания», — подчеркнул доктор Ли. «Широко распространенная вакцинация также является важным инструментом защиты каждого человека».
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время рекомендуют вакцинацию в возрасте 2, 4, 6, 15-18 месяцев и 4-6 лет. Повторная вакцинация рекомендуется в возрасте 11-12 лет, а повторная — в 18 лет. Центр контроля заболеваний также рекомендует всеобщую вакцинацию во время беременности, оптимально между 27 и 36 неделями беременности, в качестве основного средства предотвращения смертей, связанных с коклюшем.
Всем пациенткам с подтвержденным или подозреваемым коклюшем рекомендуется быстрое начало приема антибиотиков. При раннем лечении эта терапия может улучшить симптомы. Хотя последующее лечение вряд ли повлияет на симптомы, оно уменьшает передачу инфекции.
Дополнительная информация: Педиатрия (2025).
Информация о журнале: Педиатрия