Креатин, широко известный как добавка для наращивания мышечной массы и повышения физической силы, возможно, обладает скрытым терапевтическим потенциалом, выходящим далеко за пределы тренажерного зала. Ученые, опираясь на данные нового систематического обзора, опубликованного в журнале Brain Medicine, изучают гипотезу о том, что это вещество способно облегчать симптомы депрессии за счет улучшения энергетического метаболизма мозга. Однако, как подчеркивается в исследовании, имеющиеся доказательства, несмотря на свою многообещающую природу, остаются противоречивыми и далеки от окончательных выводов.
Вместо проведения собственных клинических испытаний, группа исследователей под руководством Бассама Джериуса Фареса из Университета Оттавы провела тщательный анализ уже существующей научной литературы. В ходе этого анализа они отобрали шесть опубликованных отчетов, которые охватывали данные рандомизированных контролируемых исследований — «золотого стандарта» в медицине, где участники получают либо креатин, либо плацебо, не зная, к какой группе они принадлежат. География этих исследований оказалась обширной: они проводились в Южной Корее, Соединенных Штатах Америки, Бразилии, Израиле и Индии.
Совокупная выборка на начальном этапе включала 238 участников, из которых 126 человек принимали креатин, а 112 — плацебо. Средний возраст испытуемых составлял 36 лет, причем значительную часть когорты составляли женщины. В двух исследованиях участвовали исключительно представительницы женского пола. Четыре из пяти работ были сосредоточены на пациентах с тяжелым депрессивным расстройством, тогда как пятое исследование включало участников с биполярным расстройством, переживающих депрессивный эпизод.
Неоднозначные результаты исследований депрессии
Из-за существенных различий в дизайне и методологии отдельных экспериментов исследователи отказались от объединения всех данных в единый статистический анализ, предпочтя оценивать каждое исследование по отдельности. Результаты этого анализа выявили глубоко разделенную картину. В двух из пяти исследований, в которых участвовали женщины с тяжелым депрессивным расстройством, было зафиксировано значительное положительное влияние креатина на симптомы депрессии. В ходе одного из этих курсов участницы, принимавшие добавку, продемонстрировали выраженное улучшение состояния.
Однако в других работах, в том числе в исследованиях, где участвовали пациенты с биполярным расстройством, какой-либо ощутимой пользы от приема креатина обнаружено не было. Это несоответствие оставляет научное сообщество перед интригующим, но пока неразрешенным вопросом: способен ли креатин действительно бороться с депрессией, или же положительные результаты являются лишь статистической случайностью, зависящей от специфики выборки или дизайна конкретного исследования. Ученые отмечают, что хотя данные и внушают осторожный оптимизм, для формулирования четких клинических рекомендаций требуются дополнительные, более масштабные и унифицированные по методологии исследования.
и пять граммов креатина каждый день вместе с антидепрессантом и восемью эсциталопрамом, через несколько недель наблюдали более серьезное ослабление симптомов депрессии, чем я, получавшая эсциталопрам с плацебо. Улучшение показателей происходит по общепринятым статистическим принципам: d Коэна составила 1,13 по шкале оценки депрессии Гамильтона, и больше участников соблюдать ремиссии.
В другом обучении креатин сочетался с когнитивно-поведенческой терапией. Участники, получавшие креатин, имели большее снижение симптомов по уровню ответственности, чем те, кто получал лечение плацебо.
Однако в остальных трех исследованиях полезность не очевидна.
В одном обращении сообщалось, что ни пять, ни десять граммов креатина в день не улучшали симптомы у людей, чья депрессия не поддавалась индивидуально. Кроме того, не обнаружено никаких преимуществ перед плацебо среди девочек-подростков, даже когда тестировались разные дозы. Третье исследование с участием людей с биполярным расстройством также не выявило никаких улучшений.
Исследователи также отметили важную проблему безопасности. У двух участников с биполярным расстройством, получавших креатин, развилась гипомания или мания, что позволяет предположить, что креатин может воздействовать на людей по-разному, в зависимости от их основного состояния.
Почему ученые считают, что креатин может присутствовать в мозге
Идея о том, что креатин может влиять на депрессию, в зависимости от масштабных физических потребностей мозга.
Хотя креатин наиболее известен тем, что помогает мышцам мышц быстро восстанавливать аденозинтрифосфат, молекулы, питающие клетку, мозг также сильно зависят от этой энергетической системы. Предыдущие исследования обнаружили изменения в метаболизме креатина в мозгу у людей с расстройствами настроения, которые помогли ученым обнаружить, что нарушения в выработке клеточной энергии вызывают депрессию.
Креатин также может влиять на дофамин и серотонин, два нейротрансмиттера, которые играют решающую роль в регуляции настроения и воздействуют на многих антидепрессантов.
Однако авторы обзора подчеркивают, что эти связи основаны на гипотезах. Существующие исследования показывают скорее закономерности, чем доказывают, что изменение метаболизма креатина напрямую вызывает депрессию, саморасстройство включает в себя множество биологических путей.
"Сигнал интересно, но это не приговор" — сказал Бассам Джериус Фарес, первый автор обзора и студент медицинского факультета Университета Оттавы. «Два судебных процесса указывали в одну сторону, а три — в другую. Это не доказательства, на основании которых можно изменить клиническую практику. Это тот тип, который говорит вам, что вопрос стоит продолжить изучение».
Николас Фабиано, автор-корреспондент и резидент университета Университета Оттавы, также требует соблюдения мер предосторожности.
«Креатин кажется безопасным вмешательством. Наружные наши нежелательные условия ограничивались легким желудочно-кишечным дискомфортом. Мы пока не можем с уверенностью сказать, что креатин помогает при симптомах депрессии или можно ли распространить полученные результаты на всех».
По-прежнему необходимы более масштабные исследования
Исследователи заключают, что данные соглашения слишком ограничены, чтобы поддерживать рутинное использование креатина при депрессии.
Клинические исследования были относительно небольшими, показатели непропорционально больше у женщин, чем у мужчин, и различаются по качеству. Два исследования были оценены как низкие риски предвзятости, тогда как остальные три вызвали некоторые опасения, в первую очередь связанные с распределением участников и отсутствием данных. В результате полученные результаты пока не могут быть широко применены.
Обзор предназначен для проведения более масштабных и длительных испытаний, которые продолжаются более восьми недель. Исследователи также рекомендуют изучать креатин вместе с физическими упражнениями и проводить аналитические исследования, приведя разные дозы к лучшим результатам, при этом признавая, что более высокие дозы не обязательно могут привести к большей пользе.
Исследования животных могут дать еще один ключ к разгадке. Эксперименты показали, что креатин может по-разному влиять на депрессию и поведение у самцов и самок грызунов. Это открытие может помочь объяснить, почему исследования людей с участием женщин в большинстве случаев дали самые убедительные положительные результаты.
На данный момент креатин остается скорее интригующей уверенностью, чем доказанным методом лечения. Добавка, давно связанная с наращиванием мышечной массы, теперь привлекает растущий интерес со стороны ученых, ищущих новые методы лечения депрессии.
Рецензируемая исследовательская статья «Креатин как средство лечения депрессии» опубликована в журнале Brain Medicine и опубликована в открытом доступе с 30 июня 2026 года.