Новое исследование, опубликованное в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, выявило неожиданную связь между серотонином — нейромедиатором, традиционно ассоциирующимся с регуляцией настроения — и усугублением шума в ушах, состояния, от которого страдают до 14% людей по всему миру. Ученые из Oregon Health & Science University и Университета Аньхой в Китае, проведя серию экспериментов на мышах, обнаружили, что повышение уровня серотонина в мозге напрямую усиливает поведенческие проявления, связанные с тиннитусом. Это открытие бросает вызов устоявшимся представлениям о роли «химического вещества хорошего настроения», которое, как оказалось, может не только бороться с депрессией, но и тайно подпитывать назойливый звон или жужжание в ушах.
Звон в ушах, варьирующийся от легкого раздражения до источника сильного беспокойства, способен существенно нарушать повседневную жизнь, причиняя вред психическому состоянию пациентов. Учитывая масштабы распространенности — до 14% населения планеты сталкиваются с этим заболеванием, причем многие из них переносят его в тяжелой форме, — полученные данные открывают новые горизонты для понимания механизмов развития тиннитуса. Исследователи уже давно подозревали, что серотонин играет определенную роль в этом процессе, однако точный механизм его влияния оставался неясным. Как отметил соавтор работы, Лоуренс Трасселл, доктор философии, профессор отоларингологии в медицинской школе OHSU и ученый из Института Воллума OHSU и Исследовательского центра наблюдения штата Орегон: «Мы подозревали, что уровень серотонина в звоне в ушах, но не совсем одинаковый».
Связь серотонина и шума в ушах
Результаты исследования могут иметь серьезные последствия для миллионов людей, живущих с тиннитусом, особенно для тех, кто принимает антидепрессанты, влияющие на уровень серотонина. В частности, речь идет о селективных ингибиторах обратного захвата серотонина, широко известных как СИОЗС, которые назначают при умеренной депрессии и тревоге из-за их способности повышать концентрацию серотонина в мозгу. Соавтор Лоуренс Трасселл подчеркнул необходимость осторожного подхода: «Людям с шумом в ушах следует ограничиться со своим лечащим врачом, чтобы подобрать режим приема лекарств, который обеспечит им баланс между облегчением психиатрических симптомов, таких как депрессия и тревога, и при этом свести к минимуму ощущение шума в ушах». Он также добавил, что «это исследование требует соблюдения того, чтобы врачи признали и подтвердили сообщения пациентов об усилении шума в ушах, связанном с приемом лекарств».
Таким образом, открытие, сделанное международной командой ученых, не только проливает свет на ранее неизвестные механизмы взаимодействия серотонина и слуховой системы, но и ставит перед медицинским сообществом важные вопросы о корректировке терапии для пациентов, страдающих одновременно от депрессии и тиннитуса. Исследование, проведенное на мышах, продемонстрировало, что повышение уровня серотонина в мозге также улучшает поведение, связанное с шумом в ушах, что подтверждает гипотезу о двойственной природе этого нейромедиатора.
втор Чжэн-Цюань Тан, доктор философии Аньхойского университета в Китае. «Теперь, с помощью мышей, мы выявили отчетливую мозговую цепь, включающую серотонин, которая действует непосредственно в слуховую, и обнаружили, что она может вызывать эффекты, подобные шуму в ушах». Когда мы отключили эту цепь, мы немного уменьшили шум в ушах.
«Это дает нам гораздо более четкое представление о том, что происходит в мозге, и указывает на новые возможности лечения».
Тан начал проект, когда работал опытным сотрудником в лаборатории Трассела.
Цепь ума обеспокоена звоном в ушах
Новая работа основана на более ранних исследованиях, опубликованных в 2017 году.
В последнем изобретении ученые применили оптогенетику — метод, который использует оптоволокно и свет для активации клеток мозга. Воздействуя на нейроны, вырабатывающие серотонин, исследователи смогли вызвать активность в областях мозга, что связано с слухом. Затем они измерили ответы мышей, используя модифицированный тест на слуховую уверенность.
«Когда вы стимулируете эти серотонинергические нейроны, мы видим, что это стимулирует активность в слуховой области мозга», — сказал он. — сказал Трасселл. «Мы также увидели, что животные тогда вели себя так, как будто они слышат шум в ушах. Другими словами, у него возникают симптомы, которые, как мы ожидаем, люди будут воспринимать как шум в ушах».
Согласно прогнозам, результаты пришли к сообщениям некоторых пациентов, которые говорят, что их шум в ушах становится более интенсивным при приеме препаратов, повышающих уровень серотонина, таких как СИОЗС.
Будущие методы лечения тиннитуса
«Наше исследование предполагает тонкий баланс», — сказал он. — сказал Трасселл. «Возможно, возможно, будут созданы лекарства, специфичные для клеток или областей мозга, которые регулируют повышение серотонина в одних областях мозга, но не в других. Таким образом, возможно, станет возможным отделить полезные и важные эффекты антидепрессанта от гарантированного вредного воздействия на слух».
Исследование Трасселла было поддержано Национальными институтами здравоохранения посредством RO1DC004450. Авторы отметили, что выводы и выводы являются исключительно их ответственностью и не обязательно отражают официальную точку зрения НИЗ.