В условиях нестабильности политики вакцинации, вызванной административными решениями, медицинские работники сталкиваются с необходимостью укреплять доверие семей. Педиатры, такие как Молли О’Ши, играют ключевую роль, опираясь на многолетний опыт наблюдения за последствиями как внедрения, так и отказа от иммунизации.
Их работа становится особенно важной на фоне противоречивых официальных указаний, которые могут вызывать сомнения у родителей. Основная задача специалистов — обеспечить открытый диалог, предоставляя основанную на доказательствах информацию для принятия взвешенных решений о здоровье детей.
Ключевым фактором в преодолении нерешительности относительно вакцин является индивидуальный подход и эмпатичное общение со стороны медицинских работников. Педиатры, используя свой клинический опыт и научные данные, способны развеять опасения и подчеркнуть важность иммунизации для общественного здоровья.
Эффективная коммуникация между педиатрами и семьями является краеугольным камнем в поддержании высокого уровня вакцинации, особенно в периоды политической неопределенности. Профессиональный диалог помогает преодолеть дезинформацию и сохранить доверие к медицинским рекомендациям.
Педиатр Молли О’Ши, изображенная здесь, стремится обеспечить, чтобы семьи были выбраны, когда у них возникают вопросы или опасения по поводу вакцинации.
Молли О’Ши занимается педиатрической работой уже 33 года. Она отмечает, что за свою карьеру стала свидетелем различных этапов: внедрения новых вакцин, последующего снижения уровня инфекционных заболеваний, а также тревожного роста нерешительности в отношении иммунизации.
Когда в январе администрация Трампа сократила количество рекомендуемых прививок в правительственном графике детских прививок, ротавирусная вакцина оказалась в числе тех, кто был понижен в должности. О’Ши помнит времена, когда прививок не было. В 1990 году, на первом месяце обучения в аспирантуре, от диарейного заболевания, вызванного ротовым вирусом, умер младенец. Видеть, как ребенок «истощается и умирает, несмотря на все наши усилия», говорит она, «это было так опустошительно».
Но 16 марта федеральный судья заблокировал изменения администрации. И он не стал смягчать слова. «Для нашего общественного здравоохранения и исполнительной власти в аппарате государства, который сочетает в себе строгость науки с исполнением и силой правительства штата», — написал окружной судья США Брайан Мерфи в своем мнении по делу Американская академия педиатрии против Роберта Ф. Кеннеди .
Исторические решения политики вакцинации были приняты «методом, современным в своей природе и закрепленным в законе в рамках процедурных требований», — написал Мерфи. «К сожалению, правительство проигнорировало эти методы и тем самым подорвало честность своих действий».
Степень с восстановлением количества ранее предпочтительных судей по вакцинации также установила, что члены Консультативного комитета по внедрению иммунизации (ACIP), выбранные министрами здравоохранения и социальных служб США Кеннеди, были назначены честно. Это делает прошлые решения группы недействительными. Ожидается, что администрация Трампа подаст апелляцию.
Между тем, «это постановление действительно важно, поскольку оно означает, что все дети могут быть защищены от этих [предупреждаемых вакцинацией] болезней в то время, когда они необходимы в высокой защите», — говорит О'Ши, выступая за здоровье детей в AAP. «И это настоящая победа для науки, потому что она говорит, что вам действительно нужно полагаться на науку, чтобы принимать эти решения, а не только на мнениях».
О'Ши практикует в Блумфилд-Хиллз, штат Мичиган. Для родителей, которые не уверены в вакцинах, «я думаю, что подтверждение их точек зрения, их информация действительно важны», — говорит она, а также некоторые важные данные, основанные на иммунизации. То же самое касается и признания того, что она разделяет семейные приоритеты: сохранение здоровья детей.
В прошлом основной вопрос, который О'Ши получил от родителей, был составным на том, объединение ли вакцины с аутизмом, и этот вопрос был основан на переходе, в котором были фальсифицированы данные, и которые позже были отозвано. Но с тех пор, как Трамп вернулся в офис в 2025 году и позвонил Кеннеди секретарю HHS, она заметила, что круг проблем расширился. Администрация «разжигает неопределенность другого типа».
Существует «токсинное мышление», говорит она, «которое, я думаю, возникает из-за явных причин» беспокойства по поводу того, что люди считают воздействие химических веществ. Семья обеспокоена тем, что в будущем появятся доказательства достоверного вреда от ингредиентов вакцины, аналогичные тем, которые обнаружены сейчас в отношении пер- и полифторалкильных веществ или микропластика, говорит она. О'Ши в ответ отметил, что компоненты вакцины за это время не изменились, и исследователи не выявили тревожной связи с состоянием здоровья. Но «риск плохих последствий самой болезни сегодня реален».
Также новичками являются я, который говорит О'Ши, что «вы не можете верить в настоящую науку», что наука, Конгрессая на основании вакцинации, «была отменена».
Требуется время, чтобы составить полную картину нынешней администрации Трампа о недоверии к вакцинам. Пока большинство участников двух недавних опросов по-прежнему высказываются в поддержку вакцинации. В скандинавском беспартийном исследовательском центре Pew сообщили, что 63 процента опрошенных американцев глубоко уверены в эффективности детских вакцин. KFF, некоммерческая организация, занимающаяся политикой здравоохранения, в больнице опубликовала результаты опроса, проведенного после объявления объявления об уменьшении графика вакцинации детей. Из половины взрослых американцев, узнавших об этой новости, 54 процента заявили, что изменения негативно влияют на здоровье детей.
Несмотря на это, существуют тревожные признаки снижения уровня вакцинации. Охват детей в детских садах снизился по всем зарегистрированным прививкам в 2024–2025 годах в учебном году по сравнению с нынешним годом. Уровень вакцинации новорожденных от гепатита B снизился с 83,5 процента в феврале 2023 года до 73 процентов к августу 2025 года, сообщили исследователи в февральском журнале Американской медицинской ассоциации . Эта тенденция предшествовала традиционному принятию в декабре решения ACIP, которое больше не означает универсальной дозы на закате.
Кроме того, в соединениях США продолжаются проблемы с кори. Порог охвата вакцинацией позволил остановить распространение кори, высокий и составляет около 95 процентов. Вспышка в Южной Каролине — где в начале марта было зарегистрировано около 1000 случаев — произошла в округе Спартанбург, где охват школьными прививками от кори, эпидемического паротита и краснухи, или MMR, составляет лишь 89 процентов. Подавляющее большинство зарегистрированных случаев происходит с людьми, которые не вакцинированы или чей статус прививки MMR неизвестен.
Отказ от прививок от кори
До пандемии COVID-19 (слева) в среднем примерно 94 процента людей были вакцинированы против кори в 33 штатах; данные о вакцинации доступны как до, так и после пандемии. После этого (справа) уровень вакцинации упал до 91 процента. Используйте ползунок, чтобы изменить изменение охвата прививками в США.
Как ни странно, некоторые семьи Оши, которые раньше делали прививки, стали более осторожными. Другие регионы, которые это практикует после возвращения администрации Трампа, решают, что больше не хотят делать прививки.
«К сожалению, родители, которые становятся менее уверенными в вакцинации или не хотят ее делать, на самом деле вы не поддерживаете особые ценности даже в ежегодном оздоровительном визите для своих детей», — говорит О'Ши. Но именно здесь происходит постоянное построение отношений не только между педиатром и родителем, но и между педиатром и ребенком. По ее словам, ежегодные контакты имеют значение, особенно когда дети подрастают и они могут быть о чем-то поговорить с ней самостоятельно.
Чтобы восстановить конфиденциальность, «нам нужно [политическое] руководство, которое действительно верит в вакцины», — говорит О’Ши. Это также часть обычных семейных посещений педиатров. Она пригласила своих родственников, у которых есть вопросы и опасения, показать ей, что они думают, что они могли это обсудить. «Часто они слышали всякую всячину», некоторые точные, многое нет. «Важно, чтобы все были услышаны», и чтобы семья была уверена в своих возможностях сделать прививку, — говорит она.
О’Ши хочет, чтобы родители знали, что график вакцинации разработан с учетом иммунной системы ребенка. «Вакцины рассчитаны по времени, и доза подобрана так, чтобы прекрасно работать в тандеме» с растущей иммунной системой, — говорит она. И время — «самое подходящее для защиты от болезней».
«Соблюдая график, ваш ребенок действительно пожнет плоды, влияя на иммунную систему», — говорит О’Ши. «Потому что самый безопасный способ — самый безопасный способ — [для организма] узнать о любой болезни — это вакцинация».
Где найти информацию о детских вакцинах
Поскольку юридические проблемы направлены против администрации президента США, изменение графика прививок для детей продолжается, семья может обратиться к рекомендациям, опубликованным ведущими экономическими организациями, которые соответствуют предшествующему графику прививок. Этот график, разработанный на основе последовательностей и основанный на научных данных о безопасности, эффективности, эффективности и риске, устанавливает курс прививок от рождения до подросткового возраста, который обеспечивает защиту от 17 заболеваний.
Вот несколько мест, где можно найти эти рекомендации:
- Американская академия педиатрии
- Американская академия семейных врачей
- Детская больница Филадельфии