Пассивное курение отца в детстве может на протяжении всей жизни ухудшать функцию легких его детей, подвергая их риску ХОБЛ — риску, который еще больше возрастает, если они сами в детстве были пассивными курильщиками, — говорится в исследовании, опубликованном онлайн в респираторном журнале Thorax.
Полученные данные подчеркивают вред курения, который передается от поколения к поколению, говорят исследователи, которые призывают отцов бороться с этим пагубным наследием, избегая курения в присутствии своих детей.
Хроническая обструктивная болезнь легких, более известная под аббревиатурой ХОБЛ, включает хронический бронхит и эмфизему. По словам исследователей, ХОБЛ, которая в настоящее время является третьей по значимости причиной смерти во всем мире, ежегодно убивает около 3 миллионов человек.
Несколько факторов на протяжении всей жизни могут увеличивать риск ухудшения функции легких и последующей ХОБЛ, и в настоящее время внимание начинает сосредотачиваться на потенциальной роли факторов, передающихся из поколения в поколение, объясняют они.
Хотя ранее опубликованные исследования показали, что пассивное курение в детстве отца может быть связано с повышенным риском развития астмы у его детей к 7 годам, неясно, может ли нарушение функции легких распространиться на средний возраст и далее, добавляют они.
Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи опросили 8022 ребенка, участвовавших в Тасманийском лонгитюдном исследовании здоровья (TAHS), все из которых прошли тесты для оценки функции легких (спирометрия).
Их родители прошли первоначальное всестороннее обследование, посвященное респираторному здоровью их самих и их детей. Последующие обследования проводились, когда этим детям было 13, 18, 43, 50 и 53 года. Они включали спирометрию для оценки двух показателей функции легких (ОФВ1 и ФЖЕЛ), а также анкетирование по демографическим данным и респираторным симптомам/заболеваниям.
Из 7243 родителей, которые были живы и которых можно было найти в 2010 году, 5111 были повторно опрошены на предмет того, курил ли кто-либо из их собственных родителей в возрасте до 5 лет и/или до 15 лет.
Из 5097 респондентов, у которых были полные данные, 2096 были отцами. В окончательный анализ были включены 890 пар отец-ребенок с данными о пассивном курении отца до наступления половой зрелости и данные о функции легких их детей в возрасте до 53 лет.
Более двух третей отцов (почти 69%) и более половины их детей (56,5%) в детстве подвергались пассивному курению.
Около половины детей (49%) к среднему возрасту уже активно курили, и чуть более чем у 5% из них к этому времени развилась ХОБЛ, по данным спирометрии.
После корректировки на потенциально важные факторы, в том числе на то, что отец всю жизнь страдал астмой/одышкой, а также на его возраст, было установлено, что пассивное курение в детстве на 56% повышало вероятность ОФВ1 ниже среднего, но не ФЖЕЛ, на протяжении всей жизни его детей.
Аналогичным образом, пассивное курение отцов в детстве также было связано с удвоением вероятности раннего и не слишком быстрого снижения ОФВ1/ФЖЕЛ у их детей. Это было статистически значимым даже после поправки на потенциально влияющие факторы.
И пассивное курение со стороны отца в детстве также было связано с удвоением риска развития ХОБЛ у его детей к 53 годам, хотя это уже не было статистически значимым после корректировки на потенциально влияющие факторы.
Но дети, чьи отцы в детстве подвергались пассивному курению, в два раза чаще имели показатель ОФВ1 ниже среднего, если они тоже подвергались пассивному курению в детстве.
Наблюдаемые ассоциации были лишь частично связаны с курением и респираторными заболеваниями у отцов и их детей (на долю каждого из них приходится менее 15%).
Это наблюдательное исследование, и поэтому нельзя сделать однозначных выводов о причине и следствии. И исследователи признают, что в TAHS отсутствуют данные о функции легких по отцовской линии и генетике, что не позволяет оценить семейную агрегацию как потенциальный механизм.
А пассивное курение их детей в детстве было определено как курение по крайней мере одного из родителей шесть дней в неделю, что могло привести к ошибочной классификации умеренных/легких курильщиков как некурящих, добавляют они.
Но период до полового созревания особенно важен для мальчиков, когда воздействие вредных веществ может изменить экспрессию генов и модифицировать механизмы репарации, которые затем могут передаваться по наследству, говорят исследователи, объясняя свои выводы.
«Наши результаты являются новыми, поскольку это первое исследование, в котором изучается и предоставляется доказательство неблагоприятной связи пассивного курения со стороны родителей в препубертатный период, а не только активного курения, с нарушением функции легких у потомства к среднему возрасту», — пишут они.
«Это важно с точки зрения общественного здравоохранения, поскольку от пассивного курения страдают около 63% подростков, что значительно выше, чем примерно 7%, страдающих от активного курения».
Они заключают: «Эти результаты свидетельствуют о том, что курение может негативно влиять на функцию легких не только у курильщиков, но и у их детей и внуков … Отцы, подвергавшиеся воздействию табачного дыма в период предпубертатного периода, все еще могут снизить риск для будущих поколений, избегая курения в присутствии своих детей».
Дополнительная информация: Пассивное курение со стороны отцов в препубертатном возрасте связано с нарушением функции легких у их потомства, Торакса (2025), от детства до среднего возраста. thorax.bmj.com/lookup/doi/10.1 … 6/грудная клетка-2024-222482
Информация о журнале: Грудная клетка