Новое исследование связывает нарушение цветового зрения с задержкой постановки диагноза и более низкой выживаемостью
Дальтонизм может скрывать один из самых ранних признаков рака мочевого пузыря — кровь в моче.
Прочтите эту статью
Это история, написанная человеком и озвученная искусственным интеллектом. Есть отзывы? Примите участие в нашем опросе. (Ознакомьтесь с нашей политикой в области искусственного интеллекта здесь.)
Для большинства людей с раком мочевого пузыря первым тревожным сигналом является кровь в моче. Но для людей с дальтонизмом этот предупреждающий знак может быть легко пропущен, а его отсутствие может привести к летальному исходу.
Анализ электронных медицинских карт более чем 275 миллионов человек по всему миру показал, что люди, у которых развился рак мочевого пузыря, имели значительно худшие показатели выживаемости, если у них также была недостаточность цветового зрения, сообщают исследователи 15 января в журнале Nature Health.
Сравнивая пациентов с раком мочевого пузыря одинакового возраста, пола и общего состояния здоровья, команда обнаружила, что около половины из 135 проанализированных пациентов с дальтонизмом были еще живы через 10 лет после постановки диагноза по сравнению примерно с тремя четвертями из 135 сопоставимых людей с нормальным цветовым зрением.
В течение всего 20-летнего периода исследования пациенты с дальтонизмом сталкивались с риском смерти на 52% выше, чем другие сопоставимые лица. Вероятным объяснением разницы в выживаемости, по словам биоинженера Мустафы Фаттаха из Колумбийского университета, является не какое-либо врожденное различие в биологии рака, а сенсорное «слепое пятно». “Нарушение восприятия красного цвета действительно является здесь движущей силой”.
Первым заметным симптомом рака мочевого пузыря, как правило, является безболезненная кровь в моче. Если кому—то трудно отличить красный цвет от других цветов, он может не распознать, что что-то не так, и отложить обращение к врачу, что увеличивает вероятность того, что к моменту постановки диагноза рак будет прогрессировать и, следовательно, его будет труднее лечить.
Чтобы проверить, влияет ли эта проблема на другие виды рака, Фаттах и его коллеги изучили колоректальный рак, который может вызывать появление крови в стуле. Проанализировав 187 пациентов с дальтонизмом и еще 187 без него, они не обнаружили различий в выживаемости между двумя группами.
Предположительно, говорит Фаттах, это связано с тем, что при рутинном скрининге на колоректальный рак заболевание часто выявляется до появления симптомов. При раке мочевого пузыря, напротив, не рекомендуется проводить скрининг людей без симптомов, что возлагает на пациентов большую ответственность за то, чтобы они сами замечали незначительные изменения.
Хотя имеющиеся данные все еще слишком ограничены, чтобы оправдать изменения в рекомендациях по скринингу, они могли бы побудить клиницистов быть более бдительными в отношении лиц, страдающих дальтонизмом.
“Я бы придерживался низкого порога для обследования на рак мочевого пузыря у пациентов с дальтонизмом и симптомами мочеиспускания”, — говорит Масахито Джимбо, специалист по семейной медицине, изучающий методы скрининга рака в Университете Иллинойса в Чикаго. Он не принимал участия в исследовании, но написал сопроводительный комментарий для журнала Nature Health.
Потенциальное влияние результатов исследования является значительным, учитывая, что рак мочевого пузыря и дальтонизм распространены, особенно среди мужчин. Рак мочевого пузыря является одним из наиболее часто диагностируемых видов рака в Соединенных Штатах, ежегодно регистрируется около 80 000 новых случаев. Примерно три четверти пациентов — мужчины.
Дальтонизм также в значительной степени влияет на мужчин. Примерно у 1 из 12 мужчин наблюдается та или иная форма нарушения цветового зрения, по сравнению примерно с 1 из 200 женщин. В большинстве случаев трудно различать красный и зеленый цвета — именно те цвета, которые необходимы для обнаружения крови в моче.