Согласно новому исследованию, проведенному исследователями Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, время на проведение диагностической магнитно-резонансной томографии при деменции может быть сокращено на треть от их стандартной продолжительности.
Результаты исследования, опубликованные в журнале Alzheimer’s & Dementia, были описаны как шаг к прекращению «лотереи почтовых индексов при диагностике деменции». Более короткие сроки сканирования были бы проще и удобнее для пациентов, а также позволили бы большему количеству людей пройти сканирование с меньшими затратами. Команда, проводившая исследование, говорит, что это может, по крайней мере, удвоить количество сканирований при деменции, которые можно провести за один день.
Старший автор, профессор Ник Фокс, директор исследовательского центра деменции Калифорнийского университета в Квинсленде при Институте неврологии Калифорнийского университета в Квинсленде, сказал: «Поскольку разрабатывается все больше методов лечения, которые могут замедлить или изменить течение деменции, важно обеспечить доступность МРТ-сканирования для всех. Это связано с тем, что людям, страдающим деменцией, часто требуется МРТ-сканирование для постановки диагноза, прежде чем они смогут получить доступ к лечению.
«Чтобы сделать это возможным, наша команда провела первое исследование, в ходе которого изучалось, как новые методы визуализации, называемые параллельной визуализацией, могут ускорить проведение МРТ в клиниках. Их цель — приблизиться к будущему, в котором каждый человек с деменцией сможет получить диагноз с помощью сканирования».
МРТ-сканирование часто играет ключевую роль в точной диагностике деменции, включая выявление других причин симптомов и помощь в диагностике типа деменции. Новые методы лечения, модифицирующие течение болезни, такие как леканемаб и донанемаб, также требуют проведения МРТ-сканирования перед началом лечения и для контроля безопасности во время курса лечения. Снижение стоимости сканирования будет способствовать снижению общей стоимости проведения такого лечения.
Исследование ADMIRA (Ускоренная магнитно-резонансная томография при болезни Альцгеймера) было направлено на то, чтобы понять надежность быстрого МРТ-сканирования по сравнению со стандартным клиническим сканированием. К неврологам, участвовавшим в исследовании, присоединились соавторы из Института Хоукса Калифорнийского университета и вычислительного центра перспективных исследований Калифорнийского университета на инженерном факультете.
Исследовательская группа обследовала 92 человека в амбулаторных условиях, где было запланировано проведение МРТ головного мозга в рамках обычной клинической оценки. Для повышения качества изображения были проведены ускоренные сканирования, которые были усовершенствованы с использованием новых методов сканирования. Три нейрорадиолога изучили эти снимки и не знали, были ли они сделаны в ускоренном режиме или в рамках стандартной медицинской помощи.
Соавтор исследования профессор Джефф Паркер (Geoff Parker) (Институт Хоукса Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и Университет медицинской физики и биомедицинской инженерии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе) сказал: «В нашем исследовании использовались последние достижения в области технологии сканирования. Наша задача состояла в том, чтобы определить, насколько быстро мы сможем сканировать, сохраняя при этом качество изображения, достаточное для постановки диагноза».
Команда обнаружила, что более быстрое сканирование сокращает время работы сканера на 63% и обеспечивает такую же надежность диагностики и визуальных оценок, как и стандартное медицинское сканирование.
Первый автор исследования доктор Мигель Роза-Грило (Институт неврологии Калифорнийского университета в Куин-Сквер) сказал: «Мы были уверены, что новое сканирование не будет уступать стандартному, учитывая высокое качество изображения, но было удивительно, насколько хорошо оно работает».
Ричард Оукли, заместитель директора по исследованиям и инновациям Общества борьбы с болезнью Альцгеймера, сказал: «Деменция является самой распространенной причиной смерти в Великобритании, но у 1 из 3 людей, живущих с этим заболеванием, диагноз не был поставлен. Ранняя и точная диагностика — это не просто ярлык, это первый шаг к получению жизненно важной помощи, поддержки и лечения.
«Хотя магнитно-резонансная томография — не единственный способ диагностики деменции, очень немногим людям, обеспокоенным своим когнитивным здоровьем, она предлагается в рамках процесса диагностики, главным образом потому, что она дорогая и малодоступна. Эти более быстрые магнитно-резонансные томографии, которые занимают менее половины времени при стандартном сканировании, могут помочь покончить с лотереей почтовых индексов при диагностике деменции, сократить расходы и потенциально предоставить доступ к ним большему числу людей.
«МРТ-сканирование может быть неприятным и пугающим процессом для пациентов, поэтому все, что мы можем сделать, чтобы облегчить этот процесс, действительно полезно.
«Пока что это сокращенное МРТ-сканирование тестировалось в одном специализированном центре на одном типе МРТ-сканера, поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться, что оно работает на разных типах сканеров и у разных групп людей. Мы очень воодушевлены этим прогрессом и с нетерпением ждем продолжения».
Теперь команда будет опираться на свои первые результаты, убедившись, что этот подход применим к различным типам аппаратов МРТ, чтобы он мог принести пользу как можно большему числу больниц и клиник.
Дополнительная информация: Мигель Роса‐Грило и соавт., Ультрабыстрая магнитно‐резонансная томография для диагностики и лечения деменции: проспективное исследование, Болезнь Альцгеймера и деменция (2025). DOI: 10.1002/alz.70341
Информация о журнале: Болезнь Альцгеймера и деменция